创伤性成人呼吸窘迫综合征的临床探讨

作者：何桂芝; 储容; 葛永兴呼吸窘迫综合征多脏器功能衰竭损伤严重度计分法呼吸机相关性肺损伤

摘要：目的探讨创伤后成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,ARDS)的死亡危险因素和防治,以提高抢救成功率.方法回顾性分析了创伤患者478例的临床资料.结果 62例(12.97%)患者发生ARDS,死亡25例(40.32%),发生感染42例(67.74%),并发多脏器功能衰竭(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)者32例(51.62%).死亡患者均伴感染且并发MODS,损伤严重度计分法(ISS)值均≥25.故高ISS值、严重感染和并发MODS为创伤性ARDS患者死亡的高危因素.结论对重创患者(ISS值≥16)应注意预防感染及重要脏器功能的支持.早期诊断,正确处理是获得良好预后的关键.

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