作者：邹季; 肖强兵; 龚梅芳; 毛小兵; 张劼风湿骨痛药酒风湿骨痛药槌外治法退行性骨关节炎预防治疗中医药疗法
摘要：目的:探讨风湿骨痛药酒药槌外治法对骨关节炎治疗机理.方法:(1)实验研究:以右股静脉结扎方法建立兔膝关节退行性骨关节炎模型,治疗组术后8周开始以风湿骨痛药酒药槌外治法治疗,模型组不作任何治疗措施.经治疗3周后(造模11周后)处死全部动物,从其右膝取出标本进行检测:包括①关节滑膜中超氧化物歧化酶(SOD)活性测定;②丙二醛(MDA)含量测定.③C-反应蛋白(CRP)测定.④关节液中透明质酸(HA)含量测定.⑤软骨中纤溶酶原激活物(PA)及纤溶酶原激活物抑制因子(PAl)活性测定.⑥关节滑膜中一氧化氮(NO)浓度测量.⑦取兔右膝股骨内髁部软骨作病理切片镜下观察.(2)临床观察:选择经X线和临床检查确诊为退行性骨关节炎的膝关节125个作为观察对象,随机分为三组:A组(药酒药槌治疗组,即EFMMFMW组),B组(单纯药酒外搽组即FMW组),C组(非甾体类消炎镇痛药治疗组).A组关节隔日治疗一次,每次持续10分钟,共治疗6～8次;B组每天治疗两次,每次5 min,连治疗半月;C组病人口服双氯灭痛25 mg,2次/d,连服10 d.结果:(1)实验结果:治疗组动物的上述生化指标与正常组动物相应指标接近,其差异无显著性意义;而治疗组与模型组动物的相应指标有显著性差异.膝关节软骨病理学切片检查也显示了与上述相应的变化和差别.(2)临床观察结果:三种治疗方法对于缓解骨关节炎症状均有效,但A、C组疗效优于B组,A、C两组差异无显著意义.结论:风湿骨痛药酒药槌外治法能通过改善关节内组织的微循环,调节和优化局部理化与生化环境,从而保护关节软骨,延缓和防治关节软骨退行性变过程.
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