作者：刘红栓; 蔡阳平; 张庆; 吴京秦; 寇男; 李...鲍曼不动杆菌耐药性感染机械通气重症监护室
摘要：目的:探讨ICU鲍曼不动杆菌感染的临床现状及耐药性变迁。方法:对2014年1月至2017年12月北京中医药大学东直门医院东区重症监护室(ICU)住院的158例鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料,包括逐年分离率、菌株来源、预后及耐药情况等进行回顾性分析。结果:ICU鲍曼不动杆菌感染率为12.2%,死亡率19.6%,菌株分离率呈逐年下降趋势,菌株来源以呼吸道痰液为主,是引起ICU患者肺部感染特别是呼吸机相关性肺炎的主要条件致病菌。鲍曼不动杆菌耐药菌株占65.2%,多种广谱抗生素耐药率呈逐年上升趋势。鲍曼不动杆菌感染患者死亡组较存活组年龄大、ICU入住时间短、机械通气率高,但无统计学意义,使用多种抗生素和菌株耐药方面差异有统计学意义。结论:我院ICU成立时间短,鲍曼不动杆菌感染率高,分离率呈下降趋势,耐药率逐年升高,有效治疗药物较少,使用多种抗生素和菌株耐药是鲍曼不动杆菌感染患者死亡的危险因素。临床上应增强感染控制理念,阻断鲍曼不动杆菌的传播途径,加强抗菌药物临床管理,以期减少鲍曼不动杆菌的感染和传播。
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