作者:张晓斌; 石蕊; 赵可新; 李岑辅助内分泌治疗cyp2d6乳腺癌患者基因多态性tamoxifen活性代谢物检测
摘要:乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一,在我国每年新发病例约为27万,且发病率逐年递增[1]。我国的女性乳腺癌患者雌激素受体(ER)的阳性率可达70%,这部分患者的辅助内分泌治疗通常首选他莫昔芬(Tamoxifen,TAM),早期乳腺癌临床试验协作组(EBCTCG)的研究显示,初次确诊为乳腺癌的患者采用TAM进行内分泌的辅助治疗能够显著降低15年复发和死亡率[2]。受个体差异因素的影响,约有30~50%的乳腺癌患者采用TAM辅助治疗预后较差或治疗失败[3]。有研究发现,他莫昔芬能够被CYP2D6酶充分代谢,催化产生高活性代谢物4-羟基他莫昔芬和4-羟-N-去甲基他莫昔芬。CYP2D6慢代谢者体内活性代谢物的水平较低。
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