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咪达唑仑联合早期机械通气治疗对重症手足口病患儿脑氧合指标肺功能指标及血清炎症因子水平的影响

作者:胡丹丹; 何丽雅; 李佩青; 陶建平; 杨思达咪达唑伦机械通气手足口病脑氧合指标

摘要:目的:探讨咪达唑仑联合早期机械通气治疗对重症手足口病患儿脑氧合指标、肺功能指标及血清炎性因子水平的影响。方法:以我院儿科重症监护病房进行机械通气的60例重症手足口病患儿为研究对象,随机分为常规组与研究组,患儿均予以营养支持、抗炎等治疗,研究组在基础治疗上予以静脉注射咪达唑仑。比较两组住院及预后情况,于治疗前后计算两组脑氧合代谢指标,包括脑氧耗、脑氧摄取率、乳酸生成量,并检测其肺功能、血清炎性因子,统计治疗期间的不良反应发生情况及患儿预后。结果:研究组入住ICU时间、机械通气时间均显著低于常规组(P〈0.05);治疗后研究组脑氧耗、乳酸生成量依次为(57.3±9.3)%、(0.15±0.02)mmo L/L,均显著低于常规组(67.7±12.6)%、(0.17±0.05)mmo L/L,脑氧摄取率(62.3±11.2)%显著高于常规组(52.5±10.3)%(P〈0.05);研究组PEF、FVC、FEV1依次为(86.4±7.5)%、(73.7±10.7)L、(83.7±12.3)%,均显著高于常规组(80.5±7.2)%、(65.7±9.8)L、(74.5±10.7)%(P〈0.05);研究组血清炎性因子IL-6、TNF-α、PCT均显著低于常规组(P〈0.05);研究组不良反应发生率10%,与常规组13.3%比较均无显著差异(P〉0.05)。结论:咪达唑仑联合早期机械通气治疗可有效改善重症手足口病患儿心肺功能及氧合指数,促使患儿康复。

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