作者：王振杰; 王菁老年类风湿关节炎益赛普甲氨蝶呤血清超敏c反应蛋白
摘要：目的：探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的疗效及对血清超敏C反应蛋白的影响。方法：选取2013年1月至2014年12月期间，我院收治的老年类风湿关节炎患者84例为研究对象，依据随机数表法将其分为联合用药组与对照组，每组42例。对照组患者口服予甲氨蝶呤片，10mg，1次／周；联合用药组患者则是在对照组的基础上，加用益赛普皮下注射，25mg，2次／周；总疗程12周。比较两组患者的疗效、实验室指标以及临床指标，探讨联合用药的临床应用价值。结果：治疗后，联合用药组治疗有效率为90．48％（38／42），对照组为71．43％（30／42），联合用药组有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ^2=4．914，P〈0．05）；在治疗前，两组患者的ESR、RF、hs—CRP差异无统计学意义，具有可比性（P〉0．05）。治疗后，联合用药组的ESR、RF、hs—CRP均低于对照组，且前者降低幅度明显高于后者，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；在治疗前，两组患者的关节疼痛数、关节压痛积分、晨僵时间、20m步行时间差异无统计学意义，具有可比性（P〉0．05）。治疗后，联合用药组的关节疼痛数、关节压痛积分、晨僵时间、20m步行时间均显著低于对照组，且前者降低幅度明显高于后者，差别均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：益赛普联合甲氨蝶呤可迅速抑制疾病进展，临床疗效优于单药治疗，可明显降低血清超敏C反应蛋白，值得临床进一步推广应用。
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