作者：詹育鹏 黄敏 莫武桂 黄冠新 韦蓉 谢友军 ...肺炎呼吸机吸痰方式
摘要：目的：探讨不同吸痰方式对呼吸机相关性肺炎的影响。方法：选取2009年至2010年PICU收治的上呼吸机的重症肺炎患儿50例为A组，同时选取2011年至2012年同上条件的50例病例作为B组进行比较，A组患儿采用常规2h气管吸痰，先往气管插管内灌注l-2mL的生理盐水后进行吸痰操作，再吸口咽部，并观察患者呼吸机发生的情况；B组根据患儿的实际情况，观察患儿是否符合吸痰指标时再考虑为患儿吸痰，并根据患儿痰液的粘稠情况对患者实行湿化气道，加强口腔清洁的频次，改用一次性独立包装带手套吸痰管，先吸口腔清洁口咽部，再换吸痰管吸气管插管内痰液，48h后对患儿呼吸机情况进行观察。结果：A组患儿呼吸机相关性肺炎发生率为58％，B组患儿呼吸机相关性肺炎发生率为22％，两组患儿呼吸机相关性肺炎发生率具有差异性（P〈0．05），A组患儿平均吸痰间隔时间为2．5±O．5h，B组患儿平均吸痰间隔时间为4．5±1．8h，两组患儿吸痰间隔时间具有差异性（P〈0．05）。结论：对婴幼儿进行吸痰过程中，应充分考虑患儿的实际情况，当患儿具备吸痰的指征时，方能对患儿进行吸痰，痰液粘稠度为Ⅲ度时，可采用无茵注射1—2mL的生理盐水湿化患儿的气道，当患儿痰液黏度为I度、Ⅱ度时．不应对其进行湿化操作。通过规范化、科学化的操作对患儿近行吸痰，能减少患儿呼吸机相关性肺炎发生的概率，同时延长吸痰间隔时间。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
