作者：张文亮; 戚岩; 赵建辉; 李玉霞; 姜博; 宋...美托咪啶颅内动脉瘤应激
摘要：目的 评价右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者围术期儿茶酚胺水平的影响.方法 择期行颅内动脉瘤栓塞术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组（n=20）.D组持续输注右美托咪啶0.3 μg·kg^-1·min^-1,C组持续输注相同剂量生理盐水,10min后2组均依次静脉注射舒芬太尼0.6 μg/kg,丙泊酚1.0-1.5mg/kg,罗库溴铵0.6-1.0mg/kg,气管插管,连接麻醉机行机械通气.麻醉维持,静脉输注丙泊酚3-8mg·kg^-1·h^-1,顺苯磺酸阿曲库铵0.1-0.3mg·kg^-1·h^-1,舒芬太尼0.1-0.3μg·kg^-1·h^-1.记录基础值（T0）、气管插管即刻（T1）、切皮时（T2）、开始手术1h（T3）、手术结束即刻（T4）、拔除气管插管即刻（T5）、术毕后1h（T6）各时间点的收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）,多巴胺（dopamine,DA）、去甲上腺素（norepinephrine,NE）、血浆肾上腺素（adrenaline epimephrino,AD）水平,脑电双频谱指数（bispectral index,BIS）.结果 与T0比较,2组NE、AD、DA在T1-T6各时点均上升（P＜0.05）;与C组比较,D组NE、AD、DA在T1-T6各时点均下降（P＜0.05）.结论 右美托咪啶用于颅内动脉瘤栓塞术患者能减少围术期应激反应的发生.
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