作者：汪辉; 石一杰; 钟国辉中医药优势香砂六君子汤奥美拉唑多潘立酮片慢性胃炎
摘要：【目的】观察香砂六君子汤辨证加味治疗慢性胃炎的临床效果,以及香砂六君子汤对中医证候和胃镜检查结果的疗效区别,探讨现代医学模式下中医药的临床治疗优势并指导临床实践。【方法】将90例慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予奥美拉唑片联合多潘立酮片治疗,4周为1个疗程,幽门螺旋杆菌（Hp）阳性者加用阿莫西林胶囊、甲硝唑片,1周后停用抗菌素,1个疗程结束后评估证候积分及复查胃镜。治疗组在对照组方案的基础上加用香砂六君子汤辨证加味治疗。【结果】（1）中医证候疗效：治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为93.3%,对照组为66.7%,治疗组的中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）胃镜疗效：治疗组的总有效率为86.7%,对照组为68.9%,治疗组的胃镜疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）2种疗效评价方法评价结果比较：经Mann-Whitney U秩和检验,治疗组的中医证候疗效优于胃镜疗效,差异有统计学意义（Z=-1.974,P〈0.05）,而对照组2种评价方法的疗效未表现出统计学差异（Z=-0.662,P〉0.05）,表明治疗组应用中医药治疗对证候的改善效果尤其明显。【结论】相对于单纯的西药治疗,香砂六君子汤辨证加味联合西药能明显提高慢性胃炎的治疗效果;中医药对证候的改善具有更好的效果,在以证候尤其是患者自我感觉不适为主要表现的情况下,中医药以及中西医结合治疗具有明显优势。
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