作者：谢君宜儿童数字化摄影计算机断层摄影三维重建技术胸部复合型骨折
摘要：目的回顾性分析常规放射检查中儿童胸部复合型骨折漏诊的原因,并且探讨多层螺旋CT后处理技术在儿童胸部复合型骨折中的诊断价值。方法搜集本院2012年1月—2015年8月间因外伤行胸部照片和CT扫描的外伤患儿共123例,男81例,女42例,年龄9个月-15岁,平均年龄4.3岁。所有病例在完成胸部照片后1-3 d,进行胸部容积CT扫描,并对数据进行三维重建后处理,其结果与常规DR检查结果相比较。结果在123例患儿中,常规胸部DR片显示明确胸部骨折39例61处,其中胸部单纯性骨折24例,胸部复合型骨折15例。可疑骨折48例;36例未见明确骨折但存在胸部合并症。CT检查显示明确的胸部骨折76例,142处,其中胸部单纯性骨折42例,胸部复合型骨折34例。与胸部DR平片相比,CT显示胸部新增骨折有18处在单纯性骨折病例中,63处在复合型骨折病例中。CT重建技术对复合型骨折的检出率高于DR平片,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸部CT容积扫描并综合运用三维重建技术处理,可以提高胸部复合型骨折的检出率,相对于常规放射照片更能提供详细和直观的信息,包括骨折部位、类型、程度以及邻近结构的损伤,并对治疗方案的选择及预后的评估有重要指导价值。
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