作者：郭影靓; 薛建军; 骆智宇静脉局部麻醉罗哌卡因芬太尼
摘要：目的 评价罗哌卡因复合芬太尼局部静脉麻醉在上肢手术中的效果。方法 上肢远端手术成年患者60例随机分为2组，每组30人。0．2％罗哌卡因组（R组），0．2％罗哌卡因复合芬太尼组（RF组）。观察麻醉起效及恢复时间、术中各时间点疼痛（VAS）评分：以及手术后VAS评分评价麻醉效果。术后第一次要求镇痛药时间；观察有无局麻药中毒引起的中枢神经系统不良反应。结果 感觉阻滞起效时间RF组比R组快（P〈0．05）；术后要求镇痛时间RF组较R组晚，差异有显著性（P〈0．05）。术中止血带反应VAS评分在上止血带40min、50min时间点及手术后VAS评分RF组比R组低（P〈0．05）。止血带反应时间RF组较R组晚。2组均未出现耳呜．头昏，头痛等不良反应且术中血流动力学平稳，SpO2正常。结论 芬太尼可以加强罗哌卡因静脉局部麻醉的镇痛效果，缩短起效时间而延长其镇痛时间，减轻止血带疼痛。
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