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急诊腹腔镜诊治急性阑尾炎的探讨

作者:陈志棠; 刘建伟; 黄时杰; 李梅; 黄勇急诊病例腹腔镜急性阑尾炎阑尾切除术胃肠减压石碳酸

摘要:目的探讨腹腔镜诊治急性阑尾炎的优点及术中处理技巧.方法对38例急性阑尾炎患者行腹腔镜探查及手术,通过术中对阑尾系膜、阑尾根部等的具体处理,使手术更安全、简便,费用降低.结果本组病例腹腔镜下均明确诊断,其中包括5例术前未明确诊断,镜下得以确诊.36例镜下完成阑尾切除术,2例分别因阑尾根部穿孔及腹膜后阑尾且解剖不清而中转开腹.术后无腹腔感染、粪瘘、阑尾残株炎、腹腔内出血、伤口感染等,术后出现肠麻痹腹胀1例,经禁食、胃肠减压等处理后治愈.住院时间平均4.5天.结论腹腔镜诊治急性阑尾炎,在微创的优势下具有诊断和治疗的双重功能,正确处理阑尾系膜及阑尾根部是腹腔镜阑尾切除术的关键.

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广州医药

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