作者:李晶非酒精性脂肪性肝病肝脏纤维化生活方式干预代谢性疾病代谢综合征肝脏疾病nafld短链脂肪酸
摘要:随着人们生活习惯的改变和以2型糖尿病为代表的代谢性疾病的流行,全球约有25%的人口患有非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),而NAFLD本身有进展至非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)的风险。非常遗憾的是,目前对于NAFLD尚缺乏针对性和疗效确切的治疗手段。生活方式干预、膳食结构调整-即低糖低脂、低能量摄入及增加以纤维素(cellulose)为代表的不可溶性膳食纤维摄入等,针对2型糖尿病和肥胖等代谢性疾病的基础治疗仍是目前针对NAFLD的最佳治疗选择。除此之外,菊糖(inulin) 和果胶(pectin)等可溶性膳食纤维由于可以通过肠道菌群作用生成短链脂肪酸(SCFA)进而促进肠道上皮健康,被认为是可以改善代谢综合征的益生元,并作为代谢综合征患者的膳食推荐。已有非常多的研究提示,膳食中增加可溶性膳食纤维可以通过影响肠道菌群组成并通过肝肠轴对NAFLD、肝脏纤维化和 HCC有保护作用 [1-3] 。
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