作者:古珊珊; 周鸿科; 刘静雯; 吴小婷糖类抗原199结合胆红素柏油样便血清标志物胆囊肿大上消化道出血白细胞计数消化性溃疡
摘要:患者,男性,25岁。因“排柏油样便1 d,呕血3次”入院。1 d前排黑便约3次,每次量少,5 h前出现上腹痛并呕吐血性胃内容物3次,每次约200 mL,到当地医院急诊就诊,查腹部CT提示胆囊肿大,后转我科。否认肝炎、消化性溃疡、家族类似病史。体格检查:上腹部可触及一囊性包块,大小约为10 cm×5 cm,质韧,有触痛。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶:74 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶:79 U/L,γ-谷胺酰转移酶:421 U/L,碱性磷酸酶:277 U/L,血清白蛋白:27.5 g/L,总胆红素:68.3μmol/L,结合胆红素:54.1μmol/L,间接胆红素:14.2μmol/L;白细胞计数:8.87×10^9/L,血红蛋白:88.6 g/L;糖类抗原199:289.69 U/L,癌胚抗原:1.15 ng/mL,甲胎蛋白:2.22 ng/mL;乙肝、丙肝血清标志物未见异常。
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