作者:彭孟云; 汪静; 尹玥; 朱晓宁肝硬化腹腔积液乳糜腹水右上腹疼痛医院诊断入院查体腹壁静脉上腹压痛乙醇含量
摘要:患者,女性,66岁,因“右上腹疼痛、腹胀半年,加重伴胸痛3d”入本院,患者于半年前在当地医院诊断为“肝硬化腹腔积液”,反复在当地医院及民间中医师处治疗,均未见明显好转,且腹胀逐渐加重,入院前3d自觉右上腹疼痛、腹胀加重,伴胸壁疼痛,卧位稍减,为进一步治疗转入我院。入院查体:T36.5℃、P97次/min、R20次/min、BP124/94mmHg。形体消瘦,心肺查体无异常,腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹壁张力大,液波震颤(+),右上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,双下肢无水肿。既往史:饮用药酒7年(具体药物不详),折合乙醇含量约16g/d,否认“肝炎”、“结核”等传染病史,否认蚊虫叮咬、血吸虫疫水等疫区居住史,否认工业毒物及药物接触史,否认外伤史及手术史。
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