作者：张彤 梅长林肝硬化患者急性肾损伤肾前性氮质血症自发性细菌性腹膜炎急性肾小管坏死血管舒张急性肾衰竭肾功能不全
摘要：急性肾衰竭（ARF）最近被重新命名为急性。肾损伤（AKI），住院肝硬化患者发病率约为20％。其诊断标准是血肌酐突然升高≥0．3mg／dl（26．4μmol／L）或升高达基线值的150％或更高，然而血清肌酐值可能会低估肝硬化患者的肾功能不全。AKI的常见病因包括肾前性氮质血症（容量不足引起的肾前性AKI）、急性肾小管坏死、肝肾综合征（HRS），HRS是一种功能性肾前性AKI。失代偿期肝硬化患者由于进行性血管舒张，导致肾血流量降低，非常容易发生AKI，尤其是出现有效动脉血流量下降事件时。HRS可以自发产生，但是常与使血管舒张恶化的事件如自发性细菌性腹膜炎有关。
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