作者:蒋丹斌; 陆伦根肝淀粉样变性皮肤粘膜出血肝脾肿大体格检查皮肤游走性不规则发热上腹部饱胀疫水接触史家族性遗传浅表淋巴结
摘要:患者,女性,54岁,因“反复皮肤粘膜出血、乏力不适3年,加重1月”入院。患者近3年来无明显诱因下反复出现鼻衄,量较多,无法自止,且伴有皮肤游走性瘀点、瘀斑,以双下肢为甚。未作特殊治疗。近1月来症状加重,周身乏力,伴有不规则发热,上腹部饱胀感,外院检查提示贫血、肝脾肿大、腹水。患者既往无肝炎、结核等传染病史,无血吸虫疫水接触史,无家族性遗传疾病史。体格检查:神清,贫血貌,全身皮肤粘膜未见明显黄染,双下肢见散在瘀点瘀斑,浅表淋巴结未扪及肿大。
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