作者：陈红梅; 罗生强; 赵景民johnson肝炎病毒标志物综合征黄疸型肝炎肝区疼痛北京协和医院免疫球蛋白a
摘要：患者男，37岁，因“眼黄、尿黄伴间断乏力、肝区疼痛近30年以“黄疸原因待查”入院。患者8岁时因眼黄、尿黄诊断为“黄疸型肝炎”，于当地住院治疗好转，后一直存在残留黄疸。间断复查肝功能，TBIL波动在40～50μmol／L，转氨酶正常。每次劳累及饮酒后可出现乏力、肝区疼痛等症状。2003年9月曾在北京协和医院详细检查，甲、戊、丙型肝炎病毒标志物均为阴性，乙型肝炎系列：抗．HBs、抗-HBc阳性，蛋白电泳、免疫球蛋白A、G、M均无异常，自身抗体系列均为阴性。自述其母及两妹亦有眼黄表现，但无任何不适症状，未予诊治。入院体检：神清，精神好，浅表淋巴结无肿大，皮肤、巩膜轻度黄染，肝掌、蜘蛛痣阴性，心肺听诊未见异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肝上界位于右锁骨中线第V肋间，肝、脾区无叩痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室及辅助检查：TBIL／DBIL35．3／26．2μmol／L，ALB、GLO、ALT、AST、ALP、GGT、TBA等均正常，凝血酶原时间12S，血尿粪常规正常。甲、丙、戊型肝炎病毒标志物均为阴性，抗-EBV及抗-CMV IgM均为阴性，乙型肝炎系列：抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。B超：慢性肝损害伴轻度脂肪肝。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
