作者：彭卫华; 王旭萍（摘）藏北高原地区血尿酸水平平原人内生肌酐清除率24h尿高尿酸血症高原低氧环境测定尿酸高嘌呤饮食
摘要：本文观察藏北高原环境对健康人血尿酸的影响。作者随机选择内地人伍、藏北高原服役满6个月（A组）、1年（B组）、2年（C组）及5年以上（D组）的军人各30名，以内地平原服役6个月的军人30名为对照（E组），均为男性，年龄18岁～48岁，体重（55～85）kR，入伍前后均经严格体检确定身体健康，询问均无痛风、糖尿病、高血压等疾病遗传、家族史，人住高原后无相关疾病史，参加正常军事训练．化验时无药物、高嘌呤饮食等因素影响。各组身高、体重比较无统计学差别（P〉O．05）．被调查者抽取空腹全血，以尿酸酶法测定尿酸，留取24h尿量测24h尿尿酸。对〉420mmol／L的高尿酸血症者，检查有无痛风石、关节炎、尿路结石等痛风临床表现．各组同时取静脉血苦味酸法测定血肌酐（Cr），根据肌酐值推算内生肌酐清除率（Ccr）。结果进藏6个月、1年、2年及5年以上的血尿酸（mmol／L）分别为188．3±41．9、194．5±65．2、216．8±82．7、257．8±127．6；而24h尿尿酸（mmol／L）分别为3．2±0．9、3．0±1．0、2．8±0．9、2．5±1．2。较内地平原[分别为（172．1±39．3）mmol／L、（3．5±1．1）mmol/L]相比，高原服役2年以上的血尿酸和24h尿尿酸值有统计学差别；且与高原服役6个月者相比，高原服役5年以上军人的血尿酸水平升高明显（P〈0．01），而24h尿尿酸排泄明显降低（P〈O．05），高尿酸血症及痈风症状发生率分别为20．0％、6．7％。这一结果表明藏北高原低氧环境可影响肾脏。使尿尿酸盐排泄减少，血尿酸水平升高。
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