作者：仙淑丽; 李强; 王应灯系统性红斑狼疮狼疮性脑病脑桥中央髓鞘溶解症可逆性后部白质脑病综合征病例报告
摘要：目的总结以脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)为首发表现的狼疮性脑病并发可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点和诊疗方法。方法回顾性分析1例以CPM为首发表现的狼疮性脑病并发RPLS患者的临床资料,分析其临床特点、典型头颅MRI表现及诊疗方法。结果该患者系统性红斑狼疮临床表现不典型,以精神神经系统表现为首发,应用大剂量激素治疗后,出现RPLS。经抗癫痫、激素维持、控制血压等对症处理后患者情况有所缓解。结论系统性红斑狼疮临床表现多样,需仔细鉴别。对于有自身免疫系统疾病的患者,一旦出现神经精神系统症状,需早期排查CPM。应用大剂量激素时,需维持血压稳定、血流动力学平稳,避免出现RPLS。
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