作者：黄磊瑛 金雅 徐小桥哮喘半胱氨酰白三烯白三烯拮抗剂疗效儿童
摘要：目的 探讨哮喘患儿外周血半胱氨酰白三烯（ CysLTs）水平及5-脂氧合酶激活蛋白（ FLAP） mRNA基因表达水平及其临床意义. 方法 哮喘患儿（5岁及以下）40例,按病情等级划分轻、中、重、危重组,另外选取10名健康儿童作对照组. 哮喘患儿随机分为常规治疗组及白三烯（ LTs）拮抗剂干预组,每组20例. 分别于入院24 h内、治疗第10天、3个月、1年、2年抽取外周血测定 CysLTs 水平及 FLAP mRNA/β-action mRNA 的相对数值,并记录患儿病情等级和疗效情况.结果 哮喘患儿的入院时CysLTs水平及FLAP mRNA/β-action mRNA的相对数值均高于对照组（P〈0.05）,CysLTs水平及FLAP mRNA/β-action mRNA与病情程度呈正相关性（P〈0.05）. 治疗第10天、3个月、1年及2年,LTs拮抗剂干预组的病情分级均轻于常规治疗组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,疗效均优于常规治疗组（P〈0.05）;在治疗后各观察时间点,LTs拮抗剂干预组CysLTs水平及FLAP mRNA/β-action mRNA的相对数值均显著低于常规治疗组（P〈0.05）. 结论 CysLTs及FLAP mRNA水平与哮喘的病情呈正相关性,CysLTs可能成为研究哮喘发病和药物治疗的重要指标;采用LTs拮抗剂联合ICS治疗患儿哮喘具有协同作用,有效控制CysLTs及FLAP mRNA水平.
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