作者:杨小勇 蒙诗景 谭海涛 梁勇 陶宗欣 韦平...血液透析动静脉内瘘鼻咽窝
摘要:目的探讨维持性血液透析患者首选的内瘘手术方式。方法100例慢性肾功能衰竭患者随机分为鼻咽窝组、前臂腕部(前臂组)各50例,采用显微外科技术分别行直接动静脉内瘘术,比较两组内瘘成熟时间、手术1年后吻合口血流量、血透时血流量、近远期通畅率及并发症等。结果两组在内瘘成熟时间、手术1年后吻合口血流量、血透时平均血流量、4周后通畅率、1年后通畅率上无统计学意义(P〉0.05),但在2、3年后通畅率鼻烟窝组高于前臂组,差异有统计学意义(P〈0.05)。鼻烟窝组在术后并发症方面少于前臂组。结论鼻烟窝动静脉内瘘保留了近端血管以备重建内瘘,能满足常规血透的血流量,远期通畅率高,并发症少,是血液透析首选的永久性血管通路。
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