作者：梁君林肛裂溃疡性结肠炎治疗crohn病后正中线皮肤裂伤肛管椭圆形青壮年
摘要：肛裂(anal fissture)是肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5～1.0 cm,呈梭形或椭圆形,可以发生于任何年龄,但最多见于青壮年,且男女发病无差别.肛裂绝大多数位于肛管的后正中线上,也可位于前正中线上.肛前裂多见于女性,但不超过10%,而男性肛裂中仅1%属于肛前裂.肛裂位于肛管侧方时要注意有无Crohn病、溃疡性结肠炎、结核等的可能.肛裂的病因和发病机制尚未完全明确.一般认为大便时肛管损伤是一个重要起因,可由便秘或腹泻引起.传统观点认为便秘时粪便反复损伤肛管,是引起肛裂的原因.但一些研究发现,发生肛裂前有便秘病史者仅占25%.目前流行的理论认为,高括约肌张力诱发肛管后中线供血不良是慢性肛裂的病因,肛裂的本质是缺血性溃疡.
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