作者：沈丽丽; 黄鹏超声诊断血管生成素样蛋白2胸苷激酶1诊断效能
摘要：目的： 探讨血清血管生成素样蛋白2（Angptl2）、胸苷激酶1（TK1）在乳腺癌中的表达及其与彩色多普勒超声联合检测对乳腺癌的诊断效能。方法： 选择2015年1月至2017年1月在江苏省南通市第一人民医院就诊的48例乳腺癌患者为观察组，选择同期就诊的48例乳腺肿块良性病变患者为对照组，分别进行彩色多普勒超声检测和血清Angptl2、TK1检测；以超声检测阳性结合一项阳性血清指标为联合检测阳性。比较单项检测、联合检测在乳腺癌诊断上的敏感性和特异性，采用受试者工作特征（ROC）曲线判断其诊断效能。结果： 两组患者在肿块边界、内部回声、形态、钙化、血流S/D值、最高阻力指数、搏动指数、血流信号分级比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0.05）。观察组血清Angptl2、TK1浓度均显著高于对照组（均 P ＜0.05）；彩色多普勒超声检测的敏感性为79.17%，特异性为77.08%，血清Angptl2和TK1诊断的敏感性分别为75.00%和77.08%，特异性为83.33%和87.5%；联合检测的敏感性为95.83%，特异性为81.25%；联合检测的敏感性显著高于任一单项检测。联合检测、彩色多普勒超声检测、血清Angptl2和TK1检测的ROC曲线下面积分别为0.920、0.836、0.820、0.826。结论： 彩色多普勒超声联合血清Angptl2、TK1检测能显著提高乳腺癌患者诊断的敏感性，具有较高的诊断价值，值得临床应用推广。
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