作者：冯传杰; 拓慧达沙替尼培门冬酶ph阳性急性淋巴细胞白血病tk1upa
摘要：目的：探讨达沙替尼联合培门冬酶（PEG-ASP）化疗方案治疗Ph阳性急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）的疗效及其对血清胸苷激酶1（TK1）及尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）水平的影响。方法：选取2012年6月至2013年12月陕西省延安大学附属医院收治的46例初诊Ph＋ALL患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组23例。对照组给予PEG-ASP化疗方案治疗,观察组在PEG-ASP化疗方案基础上加用达沙替尼治疗。分别于化疗前、后检测血清TK1和uPA浓度,比较两组临床疗效、不良反应发生率及3年无事件生存（EFS）率。结果：观察组总缓解（OR）率为86.96%,显著高于对照组的43.48%（P〈0.01）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。两组化疗后血清TK1和uPA水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组（P〈0.01）。观察组3年EFS率为69.57%,显著高于对照组34.78%（P〈0.05）。结论：达沙替尼联合PEG-ASP化疗方案治疗Ph＋ALL的疗效显著,能有效降低患者血清TK1和uPA水平,延长EFS,且不增加毒副反应,值得临床推广应用。
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