作者：陈绘颖; 艾飞飞; 覃小清; 游曼航; 唐玉兰...视神经脊髓炎谱系疾病抗水通道蛋白4抗体自身免疫抗体
摘要：目的：探讨自身免疫抗体对视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的影响。方法：收集2012年1月至2015年1月在广西医科大学第一、第二附属医院治疗的74例NMOSD患者资料,根据抗水通道蛋白4抗体（AQP4-IgG）及自身免疫抗体检测结果分为4组：AQP4-IgG（＋）自身免疫抗体（＋）组、AQP4-IgG（＋）自身免疫抗体（-）组、AQP4-IgG（-）自身免疫抗体（＋）组和AQP4-IgG（-）自身免疫抗体（-）组。对比分析4组临床资料、颅脑及脊髓MRI、视觉诱发电位及随访3年的复发率及复发次数。结果：4组患者性别、首发症状、首次发病残疾状态量表（EDSS）评分、MRI及视觉诱发电位比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;AQP4-IgG（-）自身免疫抗体（-）组首次发病年龄较AQP4-IgG（＋）自身免疫抗体（＋）及AQP4-IgG（＋）自身免疫抗体（-）组小（P〈0.05）;AQP4-IgG（＋）自身免疫抗体（＋）组及AQP4-IgG（＋）自身免疫抗体（-）组的复发率及复发次数均显著高于AQP4-IgG（-）自身免疫抗体（-）组（P〈0.05）;AQP4-IgG（＋）自身免疫抗体（＋）的复发次数高于AQP4-IgG（＋）自身免疫抗体（-）组（P〈0.05）。双变量相关分析提示,AQP4-IgG及自身免疫抗体均与复发次数呈正相关关系（r=0.377,P=0.0004;r=0.327,P=0.002）。结论：自身免疫抗体（ANA、SSA、SSB、JO-52）可作为评估NMOSD预后的参考指标。
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