作者：蒋林志; 邱璐; 丁锐; 梁勇; 梁皓; 谭少健白内障超声乳化人工晶体植入前房维持器黏弹剂角膜内皮细胞角膜散光
摘要：目的：探讨在白内障超声乳化术中应用前房维持器（ACM）行环形撕囊及人工晶体植入的临床疗效。方法：将50例（60眼）老年性白内障患者分为两组（每组30眼）,均行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,A组术中仅用ACM,不用黏弹剂（OVD）;B组术中仅用OVD。术前、术后7d、30d、90d观察视力、眼压、角膜中央厚度、角膜内皮细胞、角膜散光等指标的变化,将数据进行比较分析,并记录术后并发症发生情况。结果：两组患者术后7 d的裸眼视力分别为0.68±0.36和0.70±0.29,术后30 d分别为0.72±0.28和0.72±0.22,术后90 d分别为0.75±0.26和0.76±0.18,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后7 d、30 d、90 d眼压均在正常范围以内（≤2.79 k Pa）。A组术后7 d、30 d、90 d的角膜内皮细胞丢失率分别为11.30%,10.81%、12.69%,B组分别为11.88%、11.30%、13.09%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组术后7 d、30 d、90 d角膜散光为（1.36±0.69）D、（1.23±0.57）D、（0.99±0.46）D,B组分别为（1.03±0.71）D、（1.16±0.47）D、（0.99±0.47）D,差异亦无统计学意义（P〉0.05）。B组术中1例出现后囊破裂。结论：应用ACM与应用黏弹剂的超声乳化手术的临床疗效相当,均安全、可行;但水下撕囊及人工晶体的植入需要一定的学习曲线,对已具有一定手术经验的医师值得推荐。
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