作者：李守春 林源 梁自乾变性真皮异种脱细胞真皮
摘要：目的：研究削痂保留部分变性真皮覆盖D-R脱细胞异种真皮基质治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法：将24例小儿深Ⅱ度烧伤患者随机分为A、B两组；A组采用削痂保留部分变性真皮生物敷料覆盖，B组彻底清除创面坏死及变性组织，自体皮移植生物敷料覆盖。比较两组愈合时间、术前术后体温的变化、术中出血量、创面细菌清除率及愈后瘢痕增生程度。A组削痂前和削痂后分别取全层皮肤作组织学检查，确认术中是否保留部分变性真皮及保留变性真皮的厚度。结果：A组愈合时间比B组缩短约11d，A组术前术后体温下降较B组明显（P〈0．05），A组术中出血量较B组明显减少（P〈0．01），A组愈合瘢痕增生倾向较B组轻，细菌清除率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：削痂保留部分变性真皮生物敷料覆盖，较彻底清创削痂自体皮移植生物敷料覆盖治疗小儿深Ⅱ度烧伤临床疗效更好，但器械和技术要求较高。
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