作者:胡才学; 吴耿刚不同腺叶切除喉返神经显露法甲状腺全切术
摘要:目的:对比观察不同腺叶切除及喉返神经显露法应用于甲状腺全切术中的效果。方法:将2014年1月~2017年5月在本院行甲状腺全切术的80例患者纳入研究范围,按不同腺叶切除及喉返神经显露法将其分为观察组(精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法,40例)与对照组(常规术式结合甲状腺下动脉显露喉返神经法,40例)。回顾性分析两组临床疗效及甲状旁腺损伤、喉返神经损伤发生率及程度。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数量对比差异无统计学意义(P〉0.05);术后观察组出现甲状旁腺损伤、喉返神经损伤各2(10.00%)例,低于对照组的6(15.00%)例、4(10.00%)例,但两组患者甲状旁腺损伤、喉返神经损伤分别于术后30 d、术后6个月内恢复,无永久性甲状旁腺损伤、永久性喉返神经损伤发生,两组暂时性甲状旁腺损伤发生率对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法应用于甲状腺全切术中时,不增加术中出血量,可在确保手术安全性、淋巴结清扫程度基础上,或可降低甲状旁腺、喉返神经损伤风险。
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