作者：邓玉辉; 秦再生; 黄金平髂筋膜间隙阻滞罗哌卡因股骨粗隆骨折
摘要：目的:研究超声引导髂筋膜间隙置管罗哌卡因连续镇痛与静脉自控镇痛在老年人股骨粗隆骨折术后的对比。方法:选择2016年5月至2017年5收治我院的股骨粗隆骨折患者60例,分别记录两组患者出室(恢复室)时、术后(或全麻清醒后)2、6、12、24、48 h的静息状态VAS评分与术后24、48 h的运动状态VAS评分、Ramesay镇静评分,镇痛期间的总按压次数(D1)与实际有效进药次数(D2)的比值、术中各种全麻药物的用药总量等指标。结果:与静脉镇痛(B)组相比,神经阻滞(A)组患者的静态、动态VAS评分前显著降低、Ramesay镇静评分明显低于PCIA组;瑞芬太尼用量明显减少。结论:相对于静脉自控镇痛,髂筋膜间隙置管连续神经阻滞可以为股骨粗隆骨折患者提供有效的术后镇痛,不良反应更少,超声引导使其安全性更高,而且术前神经阻滞有助于术中生命体征的平稳,减少全身麻醉药物的用量。
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