作者：陈顺华; 苏晓燕; 黄辉; 李恒; 赵玉; 陈本...缺血修饰蛋白腹膜透析心血管事件冠心病
摘要：目的：评价缺血修饰蛋白（IMA）对腹膜透析（PD）患者主要不良心血管事件（MACE）独立于传统因素外的影响。方法：选取PD治疗〉3月的终末期肾病患者108例,按照低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平分为两组,LDL-C〈1.8 mmol/L为试验组,LDL-C≥1.8 mmol/L为对照组,收集患者的基础资料、IMA及各项指标并进行随访,观察MACE的发生情况及IMA对MACE事件的影响。结果：试验组共30例患者,随访期间共6例患者发生MACE事件,对照组78例患者,共13例患者发生MACE事件,两组比较无统计学意义（χ2=0.13,t=0.72）;试验组hs-CRP水平较对照组高（4.86±2.38 vs.3.53±1.81,t=2.82,P〈0.01）;logistic回归分析显示IMA（OR=1.30,95%CI 1.08-1.57）、hs-CRP（OR=1.76,95%CI 1.0-2.97）是PD患者MACE事件的独立危险因素。结论：IMA及hs-CRP是PD患者MACE事件的良好预测指标,且独立于传统危险因素之外;相对于普通患者,氧化应激及炎症状态可能是PD患者心血管事件高发的主要原因。
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