作者：李卫丽; 范育玲; 蔡明雪高血压心肌纤维化s100a4天麻钩藤饮
摘要：目的：研究探讨原发性高血压心肌纤维化患者血清S100A4的意义,及天麻钩藤饮的调控作用。方法：纳入2013年8月至2015年2月本中心门诊确诊为原发性高血压患者112例,按照左心室质量指数（left ventricular mass index,LVMI）值将其分为非左室肥厚（non left ventricular hypertrophy,NLVH）组40例和左室肥厚（left ventricular hype Ircrophy,LVH）组72例;将LVH组患者72例随机分为开博通组35例,天麻钩藤饮37例。均给药4周,观察治疗前后各组患者血压和LVMI变化,及各组患者外周血清S100A4蛋白、血清透明质酸酶（HA）及和层粘连蛋白（LN）变化情况。结果：经治疗后3组患者收缩压、舒张压和LVMI较治疗前明显下降（P〈0.01）。治疗前LVH组患者血清S100A4、HA、LN表达水平较NLVH组显著升高（P〈0.05）。治疗4周后,LVH组中两组患者血清S100A4、HA、LN表达水平均较治疗前显著降低（P〈0.05）,与开博通组比较,天麻钩藤饮组血清S100A4、HA、LN表达显著降低（P〈0.05）;且血清S100A4表达与血清中HA、LN表达呈显著正相关。结论：S100A4可作为评估高血压心肌纤维化的有效指标,中药方剂天麻钩藤饮可通过降低S100A4水平进而阻止高血压心肌纤维化的发生发展。
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