作者：董天雄阑尾炎误诊原因预防措施
摘要：目的：探讨急性阑尾炎误诊原因和预防措施。方法：回顾性分析我院在2005年1月至2012年12月期间施行的l826例阑尾切除病例资料。结果：发现58例其他疾病被误诊为急性阑尾炎而误手术，总误诊率为3．18％。术中即刻明确为误诊的共5l例，术后才明确为误诊的共7例。结论：误诊原因分三大类：（1）疾病本身的因素，如阑尾位置变异、异位；（2）医生的因素，多数是由于病史采集不全面、体格检查不全面、不细致、临床经验不足所致；（3）患者的因素；（4）过于依赖模棱两可的辅助检查结果如彩超。预防误诊的主要措施包括：（1）详细的病史采集、全面细致的体检和相关的辅助检查，同时尽可能让辅助检查与临床表现一致；（2）加强专业知识的学习，提高临床诊疗水平；（3）对于孕妇、老年人、小儿临床不典型者，应注意动态观察病情变化，必要时请专科医师会诊，以免漏诊或误诊；（4）抓好术前再诊断和手术适应证。
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