作者：田山; 陈海波; 邹玲惠脊柱手术控制性降压急性高容量血液稀释出血量输血量
摘要：目的：观察控制性降压联合急性高容量血液稀释用于脊柱手术对减少术中出血量和输血量的影响。方法：选择美国麻醉医师协会（ASA）的标准Ⅰ～Ⅱ级行胸、腰椎椎管减压内固定术的患者36例，采取双盲法随机分为A组和B组，每组18例。A组为对照组，B组为控制性降压联合急性高容量血液稀释组。麻醉诱导后B组于术前行急性高容量血液稀释，术中静脉泵输注硝酸甘油使平均血压（MBP）维持在70mmHg（1mmHg=0．133kPa）左右至手术结束。术中连续监测循环变化，比较两组患者的出血量和输血量，观察有无反跳性高血压发生等。结果：手术过程中B组在出血量和输血量上明显低于A组，且无反跳性高血压发生。结论：控制性降压联合急性高容量血液稀释用于脊柱手术可以有效减少术中出血量和输血量。
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