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染料法前哨淋巴结活检在乳腺癌新辅助化疗后的临床意义

作者:郑文博; 叶熹罡; 潘凌霄乳腺癌前哨淋巴结活组织检查亚甲蓝新辅助化疗

摘要:目的:探讨乳腺癌新辅助化疗后行染料法前哨淋巴结活检的可行性、有效性及准确性。方法:对2007年5月至2011年4月期间41例广州医学院第一附属医院乳腺外科确诊为乳腺癌的患者(Ⅱ期或Ⅲ期)予2—4个疗程新辅助化疗后,行患侧亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检+乳腺癌改良根治术或联合腋窝淋巴结(Ⅰ-Ⅱ/Ⅲ级)清扫的乳腺癌保乳术。结果:在Ⅰ级腋窝淋巴结中检出前哨淋巴结39例,每例平均前哨淋巴结及腋窝淋巴结的检出数目分别为1.5-±0.2枚和17±5枚。前哨淋巴结的检出率、准确率、灵敏度,假阴性率分别为95.1%、92.3%、88.0%、12.0%,以上各指标与新辅助化疗前患者的原发肿瘤大小、区域淋巴结分级、TNM分期、年龄,或者体重指数之间无相关性(P〉0.05)。结论:对于部分行新辅助化疗后的乳腺癌患者,亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检是安全可行的,且能较准确预测腋窝淋巴结的状况。

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