作者：凌涛; 方中良脊髓损伤呼吸功能不全通气机机械适应性支持通气同步间歇指令通气
摘要：目的：比较颈髓损伤后呼吸衰竭患者使用适应性支持通气（ASV）模式与同步间歇指令通气（SIMV）模式机械通气的治疗效果。方法：收集2007年1月至2010年1月本院重症医学科室治疗的颈髓损伤合并呼吸衰竭患者30例，应用ASV模式机械通气1h后转为SIMV模式。应用每种模式，均待患者呼吸平稳30Min后开始每10min记录患者心率、呼吸频率、平均动脉压及呼吸力学指标的变化，连续记录3次．进行血气分析检测并询问记录患者的主观舒适度。结果：2种通气模式下，患者的心率、平均动脉压及呼吸力学指标差异均无统计学意义（P〉0．05），血气分析显示患者的pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）差异均无统计学意义（P〉0．05）。ASV模式与SIMV模式机械通气比较，前者患者的主观舒适度较高[（2．4±1．2）分比（6．6±2．0）分，P〈0．01]。结论：ASV模式较SIMV模式机械通气更适合颈髓损伤后呼吸功能不全患者的治疗。
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