作者：方丹青; 彭品贤重症肌无力胸腺切除术围术期
摘要：目的:探讨胸腺瘤合并重症肌无力(MG)患者胸腺瘤的手术方法、围术期的处理和治疗效果.方法:回顾分析本院86例胸腺瘤伴MG患者临床资料,包括手术前准备、术中处理、术后危象的预防及处理等.结果:手术86例术后发生肌无力危象(MGC)共16例(18.60%),除术后死亡2例外,其余病例恢复出院..术后肌无力症状完全缓解42例、改善30例,有效率83.72%,其余14例症状无缓解或加重.结论:胸腺瘤切除是治疗胸腺瘤合并重症肌无力的一种较安全而有效方法.术前充分准备,术中彻底切除胸腺瘤及前纵隔淋巴结脂肪组织,术后延长呼吸机辅助通气,合理及时使用胆碱酶抑制剂及激素,加强呼吸道管理控制感染等综合措施,是预防及治疗肌无力危象的有效方法,有利于降低MGC发生率及围术期死亡率.
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