作者:陈希伟; 吴同果心力衰竭呼吸困难循环血量脑利钠肽血流动力学
摘要:目的探讨呼吸困难患者的血浆脑利钠肽(BNP)水平与呼吸困难病因之间的相关性及临床意义。方法153例呼吸困难的患者分为三组:A组肺源性呼吸困难组51例;B组术后循环血量过多引发呼吸困难组46例;C组心肌收缩力障碍引发呼吸困难组56例,检测其血浆BNP水平和超声心动图检查左室射血分数(LVEF),部分患者行漂浮导管监测血流动力学。结果153例呼吸困难患者的血浆BNP水平和左室射血分数(LVEF)分别是:A组为(178.25±45.43)pg/L、(0.61±0.07)pg/L;B组为(3545.58±1147.48)pg/L、(0.59±0.06)pg/L;C组为(10471.55±3599.23)pg/L、(0.32±0.11)pg/L。C组病人的血浆BNP浓度显著高于B及A组;而B组与A组EF值无明显差别,血浆BNP浓度A组较B组显著增高。结论BNP的释放直接与心室容量负荷过度和心室收缩力障碍相关,心室收缩力障碍似乎更能够引起血浆BNP水平升高。
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