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金属内支架治疗食管恶性狭窄及瘘的临床观察

作者:杜德坤; 曾文食管癌食管狭窄内支架置入术

摘要:目的探讨带膜金属内支架治疗恶性食管狭窄及瘘的疗效,分析并发症发生的原因及影响因素.方法 32例食管恶性狭窄及瘘患者在X线透视或/和胃镜引导下置入支架,20例放置支架术后行放射治疗.结果 96.9%(31/32例)患者放置支架成功,12例上段食管癌变者支架术后1月内分别死于消化道大出血、呼吸衰竭及心律失常,20例中下段食管癌患者术后行放射治疗后生存1~3年.所有患者术后均有不同程度胸骨后疼痛或异物感,以上段食管癌为甚.结论金属内支架是开通食管、闭塞瘘口的有效方法;对晚期上段食管癌患者应慎重置入支架,以直径小、较柔软的支架为佳;术后放疗是延长生存期的有效手段.

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