作者：王文虎 赵磊单纯结扎荷包缝合阑尾残端随机对照试验系统评价
摘要：目的：评价单纯结扎与荷包缝合处理阑尾残端的临床疗效和安全性。方法：通过计算机检索全面收集全世界关于单纯结扎与荷包缝合处理阑尾残端的随机对照试验和/或半随机对照试验,并辅手工检索和其它检索。按照纳入排除标准纳入文献,由两名研究者独立筛选并提取资料,采用Handbook5.0推荐的质量评价标准评价纳入研究的质量,采用RevMan5.0软件进行统计学处理。结果：最终纳入6个研究,包括1503例患者。Meta分析结果显示单纯结扎与荷包缝合相比,切口感染率[OR0.83,95%C（I0.55,1.25）;P=0.36]、术后肠粘连[OR0.55,95%C（I0.18,1.70）;P=0.30]和住院时间也没有统计学差异。结论：当前研究显示单纯结扎的临床疗效和安全性与荷包缝合相比没有差异,而单纯结扎操作简便、费时少,尤其在经腹腔镜行阑尾切除术式中广为采用,故可以考虑将单纯结扎作为阑尾残端处理的标准术式。由于纳入研究样本量小且质量低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。
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