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以畏寒、发热为主要症状的腹膜间皮瘤2例报告

作者:周勇飞腹膜间皮瘤主要症状发热大网膜包绕恶性淋巴瘤穿刺细胞学检查横结肠系膜陈旧性肺结核病理切片诊断

摘要:1一般资料 例1,吴某,女,49岁.3个月前突然寒战、发热,体温达39.5℃,持续数小时后渐降至正常,无大汗.此后每天下午均有规律性寒战高热一次,体温波动在38℃~39.5℃之间.自发病以来已有3个月之久,期间在外院按败血症、疟疾、泌尿系感染等病而接受过治疗,均未收效.入院体检未见明显阳性体征.血白细胞21×10^9/L(中性0.90,淋巴0.10),血沉11.2cm/h,X线胸片报告陈旧性肺结核.腹部B超报告右上腹探及-14cm×7cm×6cm肿块,边界较清,内部低回声,盆腔探及液性暗区(有腹水).在B超引导下穿刺细胞学检查,为恶性淋巴瘤.剖腹探查术中于横结肠系膜与大网膜之间发现11cm ×10cm×8cm肿块,表面为大网膜包绕,大网膜上有数个直径约1cm大小之淋巴.手术行肿块、大网膜及部分横结肠切除术.术后体温有所下降,3天后体温正常.病理切片诊断为大网膜恶性间皮瘤并在网膜淋巴结转移.患者住院8天,临床痊愈出院.

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