SPECT脑血流灌注显像与MRI对癫痫灶定位诊断的应用价值

作者：杨自更; 郭勇; 张阳; 蔡冰冰癫痫病灶定位单光子发射断层磁共振成像

摘要：目的探讨SPECT脑血流灌注显像和MRI综合评价癫痫灶定位的临床价值。方法对52例拟手术的癫痫患者行发作期和发作间期脑血流灌注显像，并做减影处理，发作期与发作间期减影处理后变化最显著部位考虑为致痫灶。同期进行MRI检查，结合诊断结果与手术后病理结果进行比较分析。结果52例患者中，SPECT显像阳性者41例（78．85％），主要表现为局部脑血流灌注减低，经手术后患者发作次数明显减少或无发作。MRI检查阳性者38例（73．08％），患者有海马硬化或病灶。MRI结合SPECT显像阳性者为46例（88．46％）。结论两种检查手段综合评价对定位致痫灶较单一影像有更高的阳性率，对术前定位有较高的临床应用价值，尤其是两者检查定位一致者，手术效果较好。

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