美沙酮对海洛因成瘾患者脑功能影响的静息态功能磁共振成像研究

作者：江桂华; 汪天悦; 邱迎伟; 田军章; 黎程; ...静息态功能磁共振低频振幅

摘要：目的利用静息态功能磁共振成像技术，通过低频振幅分析方法研究海洛因成瘾者局部脑功能活动改变，探讨海洛因成瘾患者局部脑功能改变与海洛因成瘾时间与美沙酮用量的相关性。方法收集24例海洛因依赖者及24名正常志愿者行静息状态下fMRI扫描，利用低频振幅分析方法对受试者的功能MR数据进行分析，得出受试者ALFF统计图。采用两独立样本t检验，评价海洛因成瘾患者和正常被试者的年龄、教育程度、吸烟和头动的差异，以及两组低频振幅的差异。采用Pearson相关性分析，分析海洛因成瘾者ALFF改变与海洛因食用时间及美沙酮使用量的相关性。结果①两组之间年龄、性别、教育程度、时间头运动，吸烟差异无统计学意义；②同正常对照比较，海洛因成瘾患者双侧背侧扣带回、双侧内侧眶额叶皮层、左侧背外侧前额叶皮层、左侧颞中回、左侧颞下回、后扣带回及左侧楔叶低频振幅明显减低；双侧角回，双侧后扣带回／双侧楔前叶，双侧缘上回和左侧额中回低频振幅显著增高；③海洛因成瘾患者成瘾时间与组间显著差异的ALFF值之间相关性无统计学意义；④海洛因成瘾患者低频振幅显著升高的区域ALFF值与美沙酮用量呈正相关性，降低区域则无明显相关性。结论海洛因成瘾者存在多个脑区功能活动异常，而美沙酮能有效改善这种影响，特别是在双侧顶叶。这些脑区的自发神经元活动异常可能与海洛因成瘾者潜在的病理生理机制有关。

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