双源CT功能成像对扩张型心肌病的诊断价值

作者：成官迅; 阎静; 刘国顺; 虞康惠体层摄影术x线计算机心肌病扩张型

摘要：目的探讨双源CT（DSCT）在扩张型心肌病（DCM）诊断中的应用价值。方法对13例临床确诊为DCM的患者（男9例，女4例，年龄9～74岁，平均48．85±18．96岁）行DSCT冠脉造影检查，利用心功能分析软件评价左室形态与功能，并与13例性别及年龄相匹配的正常人对照，分析DCM患者左心室结构、功能变化及冠状动脉病变特点。结果13例DCM患者DSCT均明确诊断。DCM组Dd、Ld、SI及LADd均大于对照组。DCM组基底部室壁厚度小于对照组，中部及心尖部室壁厚度与对照组相仿，差异无统计学意义。对照组室壁增厚率从基底部到心尖部逐渐递增，DCM组左室各节段（S1～S17）室壁增厚率均小于对照组，且基底部到心尖部室壁增厚率差异无统计学意义。DCM组左室MM、EDV、ESV大于对照组，EF小于对照组；SV、CO、CI虽然小于对照组，但差异无统计学意义。7例DCM患者冠状动脉正常，5例左、右冠状动脉管壁见少量钙化斑块，管腔狭窄程度均小于30％。结论DSCT实现了对DCM解剖形态学、功能学及冠状动脉病变的“一站式”评估，在DCM诊断中具有广阔的临床应用前景。

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