作者：陈宇杰; 潘俊博; 陈云丰骨折固定术内腕桡骨舟骨
摘要：目的分析手术内固定治疗桡骨远端合并同侧腕舟骨骨折的临床疗效。方法 2014年7月至2017年6月期间上海交通大学附属第六人民医院创伤骨科符合桡骨远端合并同侧腕舟骨骨折的29例手术患者资料,年龄20~71(39.4±13.3)岁,其中男24例,女5例。桡骨远端骨折(新AO分型)23-A型4例,23-C型25例。腕舟骨骨折(Herbert-Fischer分型)均为B2型骨折。桡骨远端骨折采用手术切开复位内固定,腕舟骨骨折则采取闭合复位内固定。临床疗效采用Cooney腕关节评分进行术后评估。结果所有患者随访时间12~26(16.8±4.1)个月。两处骨折患者均达到骨性愈合,无术后相关并发症。其中桡骨远端骨折平均愈合时间(8.8±2.0)周,腕舟骨平均愈合时间(13.6±3.6)周。患侧腕关节主动活动度平均为背伸45.3°±11.6°、掌屈42.2°±8.4°、旋前82.2°±8.3°、旋后61.6°±14.4°。末次随访Cooney腕关节评分方法为(74.3±16.1)分,总体优良率44.8%(13/29)。结论手术内固定治疗桡骨远端合并同侧腕舟骨骨折有助于骨折愈合及腕关节早期功能康复,总体疗效良好。
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