作者：龚晓峰; 武勇; 王岩; 李莹; 孙宁; 赖良鹏...踝关节关节病神经原性关节融合术糖尿病
摘要：目的观察应用踝关节融合术治疗糖尿病患者踝关节骨折后的Charcot神经性关节病（CN）的疗效。方法选取2016年6月至2017年6月北京积水潭医院行踝关节融合术的糖尿病踝关节骨折后的cN患者3例。其中男2例，女1例，平均年龄57岁（55～59岁）。损伤部位：右侧1例，左侧2例。Eichenholtz分期均为Ⅱ期。Sanders和F1Tkberg解剖部位分型均为4型。3例患者均采用踝关节融合术治疗。观察术后3例患者的切口愈合时间、骨愈合时间及术后并发症，采用美国足踝外科医师协会（AOFAS）踝一后足功能评分标准和疼痛视觉模拟评分（VAS）评估患者的预后。结果3例均获得随访，平均随访时间19个月（15～25个月）。平均术后切口愈合时间4．3周（2～9周），平均骨愈合时间15．7周（10～25周）。末次随访时，3例患者均可脱离支具，穿普通鞋负重行走。1例患者切口不愈合，再次手术后愈合。随访期间未出现内固定断裂、深部感染及截肢等并发症。结论应用踝关节融合术治疗EichenhoItz1I期糖尿病患者踝关节骨折后cN在术后早期可获得融合端愈合和矫正畸形的目的，能够达到恢复跖行足的效果。
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