作者：马海舰; 李敏; 黎金凤; 王培椎间盘移位针刺镇痛金天格胶囊临床研究
摘要：目的 评价针灸联合金天格胶囊治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation, LDH）的疗效。方法 将符合入选标准的95例LDH患者，采用随机数字表法分为对照组47例和研究组48例。对照组采用针灸治疗，研究组在对照组基础上口服金天格胶囊。2组均治疗4周为1个疗程，连续治疗3个疗程。采用VAS量表评价患者的疼痛程度，采用日本骨科协会评分（Japanese Orthopedic Association Scores, JOA）评价腰椎功能；采用ELISA法检测血清TNF-a、IL-1β、IL-6和血栓素B2（thromboxane, TXB2）水平，观察并记录患者症状控制时间、直腿抬高角度，评价临床疗效。结果 研究组总有效率为93.8%（45/48）、对照组为76.6%（36/47），2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.562，P＝0.018）。研究组症状控制时间[（9.2±2.3）d比（14.0±2.3）d，t＝-10.406]短于对照组（P＜0.05）。治疗后，研究组直腿抬高角度[（78.6±17.6）°比（59.9±13.2）°，t＝5.869]及JOA评分[（18.7±2.1）分比（12.1±1.9）分，t＝16.152]高于对照组（P＜0.01），VAS评分[（1.1±0.3）分比（2.6±0.6）分，t＝-15.997]、TNF-a[（1.18±0.22）ng/L比（1.51±0.21）ng/L，t＝-7.476]、IL-1β[（25.14±6.17）ng/ml比（40.26±6.07）ng/ml，t＝-12.038]、IL-6[（93.85±23.02）μg/L比（110.63±24.07）μg/L，t＝-3.473]及TXB2[（299.36±52.16）pg/ml比（429.17±53.62）pg/ml，t＝-11.961]低于对照组（P＜0.01）。结论 针灸联合金天格胶囊可有效改善LDH患者疼痛程度，降低血清炎性细胞因子水平，提高临床疗效。
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