作者:杨新娟; 赵晓琴; 水文雅; 杨韶华; 胡艳东乌司他丁连续性血液净化icu脓毒症lacpctcrp康复进程
摘要:目的探究乌司他丁联合连续性血液净化对ICU脓毒症患者血清乳酸(LAC)、降钙素原【PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及康复进程的影响。方法选取2014年1月至2016年5月本院68例ICU脓毒症患者,依据治疗方案不同分组,各34例。对照组行连续性血液净化治疗,研究组予以连续性血液净化+乌司他丁治疗。并对比治疗前及疗程结束后两组血清LAC、PCT、CRP、凝血功能相关指标f活化部分凝血活酶时间(APTF)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT))、生活质量及预后相关指标【多器官功能衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEII)1变化情况,并统计两组ICU入住时间、随访1年病死率。结果两组治疗前血清LAC、PCT、CRP及凝血功能指标APqT、PT、PLT水平比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);相较于对照组,治疗后研究组血清LAC、PCT、CRP、APlfr、田水平均较低,PLT水平较高,差异均有统计学意义(均P〈0.05);两组治疗前物质生活状态、心理、躯体、社会功能评分、SOFA、APACHEII评分比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);相较于对照组,治疗后研究组物质生活状态、心理、躯体及社会功能评分均较高,SOFA、APACHEII评分均较低,差异均有统计学意义(均P〈0.05);研究组ICU入住时间少于对照组【(10.75±2.43)d比(15.26±3.31)d】,随访1年病死率低于对照组(5.88%比23.53%),差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论对ICU脓毒症患者联合采用乌司他丁、连续性血液净化治疗,可显著降低血清LAC、PCT、CRP水平,有效改善机体凝血功能及预后、提高生活质量,显著缩短康复进程。
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