作者：张磊; 周衍慧肺部不典型结核ct影像特点诊断
摘要：目的探究与分析肺部不典型结核病变的CT影像特点。方法回顾性分析本院2013年5月至2016年5月收治的肺部不典型结核病患者98例的临床资料，对其CT扫描资料进行观察与总结。结果该组患者共98例，以病变累及到双肺部下叶作为常见，存在广泛的病变范围，病变形状如下：直径〉2．0em的团块状或条索状共94例，占95．92％，其中具有明显边界者87例，占92．55％，边界较为模糊者7例，占7．45％，结节直径在0．5～3．0cm之间，平均结节直径为（2．01±0．56）cm。该组患者的CT扫描影像学表现主要可分为以下几类：（1）CT可见大片的实变影，密度较高，周围可存在渗出样改变以及条索、结节以及小斑片样影；（2）CT可见结节粟粒状影沿着支气管分布，部分密度影与支气管组织融合，部分可见支气管存在播散病灶，少数可合并存在肺间质部位的改变；（3）CT可见空洞壁大多不光整，部分可见小液平，周围存在条索样等改变；（4）CT可见病灶周围不光整，边缘模糊，部分可见小毛刺征或浅分叶，中央存在低密度影，周围可见条索状等改变。结论对于表现为呼吸困难的肺结核患者而言，尽管可能存在临床资料不典型的情况，但绝大多数病灶仍具有一定的影像学特征，结合CT图片及痰检结果有利于肺部结核的早期诊断，为治疗及预后提供基础。
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