作者：张翠; 毕宇; 马晓云前列腺癌前列腺特异性抗原前列腺酸性磷酸酶雌激素
摘要：目的 研究血清PSA、PAP联合检测对前列腺癌诊断的价值及雌激素对其的影响.方法 选取本院泌尿外科收治的前列腺癌患者60例,给予己烯雌酚3 mg,每日一次口服,同时给予阿司匹林肠溶缓释片100 mg,每日一次口服,连续2个月.同时选取前列腺增生患者60例,正常对照组为同时期体检健康者60例.采用放射免疫分析法,分别观察前列腺增生组、正常对照组、前列腺癌组治疗前、前列腺癌组治疗后血清PSA、PAP水平,以及前列腺癌组患者治疗前后IPSS评分指标.结果 ①前列腺癌组的血清PSA、PAP水平为（80.64±64.72）、（45.86±55.73） ng/ml,明显高于前列腺增生组的（5.82±5.96）、（1.35±0.92） ng/ml和正常对照组的（0.75±0.24）、（0.79±0.61） ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;前列腺增生组和正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②PSA对前列腺癌的阳性检出率及检测的灵敏性为78.33％,指标特异性达70.00％,而PAP对前列腺癌的阳性检出率及检测的灵敏性为53.33％,指标特异性达93.33％;PSA对前列腺癌检出的阳性率和灵敏性均高于PAP,而特异性却不及PAP,差异有统计学意义（P＜0.05）;③治疗后,前列腺癌组血清PSA、PAP水平为（9.71±10.38）、（7.82±11.77） ng/ml,与治疗前比较,血清PSA、PAP水平明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;④治疗后,前列腺癌组前列腺症状有所改善,IPSS评分为（7.68±1.12）,与治疗前的（21.66±4.61）比较,IPSS评分明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清PSA、PAP联合检测能够提高对前列腺癌诊断的灵敏性和特异性,可用于前列腺癌的早期诊断;雌激素能够降低其水平,改善前列腺癌症状,抑制病情进展.
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